AIR LOISIR
MARC BONNEAU

  

Siège Social :
17 rue Delos
34970 LATTES
Tel/Fax : 04 67 22 16 18

 

Zone d’activité :
Aérodrome de Pujaut
30131 PUJAUT
Tel/Fax : 04 90 26 31 00
Port : 06 09 21 57 77

INSCRIPTION (Age minimum 15 ans)

Nom : ……………………………...……... Prénom : ……………………………. .........

Profession : …………………………... Poids : …………….... Taille : …………….........

Date de naissance : ………………….............    (Autorisation parentale pour les mineurs)

Adresse : …………………………………………………………………………….............

……………………………………………………………………………….......................

Ville : ………………………………………. Code postal : ………………………..............

Téléphone : …………………. Portable : …………………Email : .....................................

POUR UN STAGE P.A.C.     WEEK-END chute libre (2 Jours)
CHUTE LIBRE ACCOMPAGNEE (1 jour)

Date : du …………………………….. au …………………………………………

      Pièces obligatoires à joindre :
          · Un chèque d'arrhes de 230 € (à l’ordre de AIR LOISIR) à envoyer au siège social.
          · Un certificat médical délivré par un médecin agréé FFP ou un médecin du sport
            (http://www.ffp.asso.fr/rubrique.php3?id_rubrique=123) à apporter sur place.
          · Une photo d’identité à apporter sur place.

POUR UN SAUT EN TANDEM

Date : …………………………………… Heure : …........……………………

     Pièces obligatoires à joindre :
          · Un chèque d'arrhes de 80 € (à l’ordre de AIR LOISIR) à envoyer au siège social.
          · Un certificat médical délivré par un médecin de famille à apporter sur place.

    OPTIONS sur rendez vous :     Vidéo (VHS)    Photo - Vidéo (VHS)
                                                    Vidéo (DVD)    Photo - Vidéo (DVD)

Remarque : En cas de mauvaise météo, le saut sera reporté. Validité 1 an.